La palabra “cirugía” suele generar muchas dudas. Y si además te hablan de una técnica como la endoscopia biportal de columna, es normal que te preguntes qué significa exactamente, si es segura y si realmente puede ayudarte a recuperar tu calidad de vida.
La buena noticia es que hoy existen técnicas de cirugía mínimamente invasiva que permiten tratar determinados problemas de columna con una agresión menor sobre los tejidos. La endoscopia biportal forma parte de esta evolución. En términos sencillos, se trata de una técnica que utiliza dos pequeñas vías de acceso: una para la cámara endoscópica y otra para el instrumental. Esto permite trabajar con una visión aumentada y con menos daño muscular que en una cirugía abierta convencional.
¿Qué problemas puede tratar?
La endoscopia biportal se utiliza sobre todo en algunos pacientes con problemas lumbares que producen compresión de los nervios, como puede ocurrir en la hernia discal lumbar o en la estenosis de canal lumbar. Su objetivo principal suele ser descomprimir la zona, aliviar el dolor irradiado a la pierna y mejorar la limitación funcional cuando los tratamientos conservadores no han sido suficientes.
Debido a los recientes avances, la endoscopia biportal también se puede utilizar para cirugía de revisión en la zona lumbar, fusión intersomática (colocación de cajas entre las vértebras), y abordar patología cervical como hernias o estenosis/estrechamiento del canal cervical. Técnicas más avanzadas nos permiten además tratar patología de la columna torácica.
¿Por qué interesa tanto a los pacientes?
Porque cuando una técnica está bien indicada, muchas personas buscan tres cosas: menos agresión quirúrgica, una recuperación más llevadera y una reincorporación progresiva a la vida cotidiana. En cirugía mínimamente invasiva, en general, suele haber menos daño de partes blandas, menos dolor postoperatorio y estancias hospitalarias más cortas que con abordajes más amplios, aunque siempre depende del caso y del tipo de intervención.
Normalmente las personas se van andando a casa tras 24 horas de estancia en el hospital. Algunas veces se van el mismo día, dependiendo por supuesto de cada paciente.
¿Es adecuada para todo el mundo?
No. Y esto es importante decirlo con claridad. Que una técnica sea moderna o mínimamente invasiva no significa que sea la mejor opción en todos los casos. La elección depende del diagnóstico, del grado de compresión nerviosa, de la anatomía de cada paciente, de si existe inestabilidad vertebral y de si han fracasado o no los tratamientos previos. Las guías clínicas para hernia lumbar y estenosis insisten en individualizar la decisión quirúrgica y valorar siempre la situación concreta del paciente.
Pero claramente nos abre un nuevo abanico de pacientes ideales: adultos mayores que no pueden resistir una cirugía de instrumentación larga, o adultos jóvenes que necesitan incorporarse rápidamente a sus actividades laborales (si son autónomos) o deportivas (atletas de alta competición).
¿Cuándo conviene consultar?
Cuando el dolor lumbar o ciático limita tu vida diaria, cuando aparece hormigueo o debilidad en la pierna, cuando caminar cada vez cuesta más o cuando los tratamientos conservadores ya no están funcionando. En esos casos, una valoración especializada permite saber si la endoscopia biportal puede ser una alternativa o si existe otra opción más adecuada para ti.
En resumen
La endoscopia biportal de columna es una técnica mínimamente invasiva que puede ser de gran ayuda en determinados problemas lumbares, especialmente cuando existe compresión nerviosa y el tratamiento conservador no ha dado resultado. Es otra arma de nuestro arsenal de procedimientos, y representa una opción avanzada y mínimamente invasiva para pacientes bien seleccionados.
Doctor Xavier Santander
Neurocirujano
Categorías: Tratamientos de columna, Cirugía, Técnicas