15-03-2023

¿En qué consiste una biopsia cerebral?

La biopsia cerebral es una técnica que permite conseguir una muestra de tejidos para analizarlos y establecer un diagnóstico. Desde Instituto Clavel, como expertos en neurocirugía, te contamos todo sobre este procedimiento.

La biopsia es un método de diagnóstico que permite conseguir una muestra de tejidos de diferentes zonas del cuerpo para analizarlos y así identificar si existe una patología o no y de qué se trata. En el caso de la biopsia cerebral se realiza un pequeño orificio en el cráneo para obtener tejidos cerebrales.

Esta técnica evita realizar una operación más compleja para conseguir la muestra, lo que permite minimizar los riesgos y el tiempo de hospitalización. Es una medida muy adecuada cuando se sospecha que puede haber un tumor que no requiere de cirugía, que se podrá tratar con radioterapia.

Cuándo se realiza una biopsia cerebral

Asimismo, al tratarse de una técnica de diagnóstico, la biopsia cerebral permite descartar diferentes posibilidades y discernir el problema que afecta al paciente: tumor, inflamación, infección, infarto cerebral, etc.

En la mayoría de casos, la biopsia cerebral se lleva a cabo para estudiar posibles tumores cerebrales, u otras lesiones como los abscesos cerebrales.

Además, como decíamos, este método es muy efectivo cuando existe la sospecha de que es posible que la lesión que va a analizarse no requiera cirugía, sino que puede solucionarse con otro tipo de tratamiento. También es muy útil cuando existen varias lesiones para evitar, en la medida de lo posible, que haya que hacer diferentes operaciones.

Sin embargo, la técnica usada para la biopsia cerebral no se realiza exclusivamente para la obtención del tejido, sino que también se lleva a cabo para vaciar el contenido de un quiste o un absceso profundo, ya que una cirugía convencional podría suponer un riesgo mayor.

Cómo se realiza una biopsia cerebral

Antes de ejecutar esta acción habrá que determinar con exactitud el punto para la extracción de los tejidos. Para conseguirlo se realiza al paciente una resonancia magnética con unas secuencias especiales para poder usar con el sistema de neuronavegación cerebral.

Posteriormente, previa a la cirugía se planifica la trayectoria de entrada el orificio a realizar para ser lo menos invasivos posible. De este modo podremos saber las coordenadas exactas de la lesión a tratar.

Los neurocirujanos son los encargados de realizar la cirugía de biopsia cerebral para obtener las muestras de tejido cerebral. Tras realizar esta prueba, se acude a quirófano para llevar a cabo el proceso de extracción. Allí se realiza la fusión de la resonancia con la posición del paciente con el neuronavegador S7 (Medtronic). De este modo, podremos “navegar” en tiempo real y saber en todo momento donde esta la aguja que usaremos y la lesión.

El hueso del cráneo y el cerebro, por carecer de terminaciones nerviosas, no duelen, por lo que la técnica se suele realizar con anestesia local en la piel. No obstante, puede haber casos en los que sí se requiera sedación o anestesia general.

La biopsia se realiza con una aguja muy fina y la herida resultante se cierra con varios puntos. Una vez hecha, las muestras se envían a analizar y el resultado, generalmente, está listo en una semana.

Los neuropatólogos examinarán las células de la muestra obtenida en la biopsia cerebral y llevarán a cabo una serie de pruebas para hacer un diagnóstico del tipo y grado del tumor, en caso de haberlo. Este proceso tarda entre 5 días y una semana antes de que se conozcan los resultados finales. 

Recuperación tras la biopsia cerebral

En la mayoría de los casos la intervención se realiza con anestesia local, por lo que habitualmente el paciente puede irse a casa ese mismo día. La estancia en el hospital dependerá de su estado de salud previo a la biopsia, de esta forma, si la persona está enferma, es probable que tenga que permanecer ingresada hasta que se recupere.

Durante el ingreso, el equipo médico responsable informará al paciente sobre los cuidados posteriores y la medicación en cada caso. Los puntos de sutura se retirarán una semana después de la realización de la prueba.

Evidentemente, el tratamiento posterior a la intervención dependerá del diagnóstico. Será el neurocirujano el que informe al paciente sobre los siguientes pasos a seguir en función de los resultados de la biopsia.

Riesgos de la biopsia cerebral

Aunque se trata de una técnica segura que no suele suponer ninguna complicación, como cualquier otra intervención médica, puede tenerlas. Repasamos las principales:

  • Salida de líquido cefalorraquídeo que se produce a través de la herida. Se trata de una complicación leve que se puede solucionar fácilmente en la mayoría de los casos.
  • Infección local de la zona en la que se ha realizado la biopsia. Normalmente es un problema leve.
  • Hemorragia: como en cualquier biopsia, existe riesgo de hemorragia durante el proceso, ya que se puede afectar a una arteria o una vena y que se produzca el sangrado. En el caso de las hemorragias cerebrales puede provocar una lesión nerviosa leve o grave.
  • Secuelas neurológicas. Tienen que ver con el movimiento voluntario en las áreas que suelen requerir este tipo de intervenciones, siendo poco frecuente que afecte a los órganos sensoriales o a la deglución. 

También existen posibles síntomas postoperatorios que no tienen porqué estar relacionados con una complicación durante o después de la biopsia cerebral. El dolor de cabeza, los mareos y las náuseas son las más comunes. En ocasiones, el paciente puede sentirse desorientado durante las primeras horas tras la intervención. 

En Instituto Clavel contamos con las herramientas y la tecnología más vanguardista para llevar a cabo este tipo de intervenciones. Sabemos que el paciente puede sentirse nervioso antes de la realización de la prueba y es completamente normal, pero lo cierto es que esta sencilla operación no suele presentar complicaciones.

Además, contamos con un programa de Preparación, Empoderamiento y Recuperación Quirúrgica del paciente (PERQ) que facilita el proceso médico y reduce cualquier tipo de estrés que pueda generar.

Más información sobre PERQ

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