La estenosis del canal es una patología que produce dolor lumbar, entumecimiento o debilidad, entre otros síntomas. A continuación, hablamos de forma detallada sobre ellos y la gravedad de los mismos.
Juan José tiene 55 años y trabaja como mensajero. Desde hace un tiempo, siente mucho dolor cada vez que se levanta de su vehículo de trabajo. Se queja de un fuerte dolor de piernas que le obliga a hacer una pausa para sentarse. Andar se está convirtiendo en toda una pesadilla para Juan.
Este tipo de síntomas, que mejoran al parar, apoyarse o bien al sentarse, son una señal de alarma y uno de los síntomas principales que demuestran que una persona puede estar padeciendo estenosis del canal lumbar. El origen de esta patología, en su mayoría, suele ser degenerativo y para tratarla es necesario tomar en cuenta las características de cada paciente.
El canal lumbar es un espacio muy angosto dentro de la parte inferior de la columna vertebral que lleva los nervios a las piernas. Con el paso de los años, el hueso y el tejido alrededor del canal crecen y causan que se haga más estrecho. A ese estrechamiento del canal se le llama estenosis y es común que aparezca en personas mayores de 50 años.
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¿Cuáles son los síntomas más comunes?
Los síntomas suelen comenzar cuando la persona está mucho tiempo de pie o mientras camina. Se considera grave si el dolor aparece cuando el paciente ha caminado cerca de los 200 metros y muy grave cuando es inferior a los 50 metros. Entre los síntomas más comunes están los siguientes:
- Dolor de piernas
- Hormigueos que llegan hasta los pies
- Dolor de espalda
- Sensación de quemazón que puede irradiarse hacia los glúteos
En los casos graves de estenosis del canal lumbar el paciente puede sufrir incontinencia parcial o completa, ya que se ven afectados los nervios que van hacia la vejiga o el intestino, lo que provoca que se compriman. Sin embargo, cuando el estrechamiento del canal no comprime ninguna estructura nerviosa puede no provocar ningún dolor o síntoma derivado.
Si el paciente padece una patología grave puede mostrar una serie de síntomas característicos, conocidos como claudicación neurógena. El término “neurógena” da a entender que el problema se origina en las raíces nerviosas y la palabra “claudicación”, que se relaciona con cojera, significa que el paciente percibe una debilidad en las piernas.
Si bien todos estos síntomas pueden orientar al especialista a dar un diagnóstico, será necesario llevar a cabo estudios de fondo como una resonancia magnética u otros exámenes que el médico consideré convenientes para comprobar que el paciente sufre de estenosis del canal lumbar.
La gravedad y duración de los síntomas de la estenosis lumbar es diferente según la persona y por lo tanto su tratamiento. En Instituto Clavel procuramos llevar a cabo una atención personalizada para determinar la mejor solución, tomando en cuenta las características de cada paciente. A continuación, hablamos sobre los tratamientos que ponemos a tu disposición.
¿Qué es la estenosis del canal lumbar?
Tratamiento para la estenosis del canal lumbar
Retomemos el caso de Juan. Supongamos que decide acercarse a nuestra consulta para ponerle fin a esos molestos dolores que no le permiten rendir adecuadamente en su trabajo, y que están afectando también su calidad de vida. Juan nos pide que lo operemos para acabar con los síntomas. Sin embargo, le explicamos que esa no siempre es la primera opción.
La cirugía para la estenosis lumbar solo debe considerarse si la capacidad del paciente para participar en las actividades cotidianas se reduce de manera importante y si los tratamientos conservadores no consiguen aliviar los síntomas.
Entonces, le comentamos a Juan que vamos a poner en marcha un tratamiento menos invasivo, basado en analgésicos y fisioterapia, implementando un programa de ejercicios que le ayudarán a fortalecer los músculos de la espalda y mejorar la postura. Durante esta etapa será fundamental estar muy pendientes de su evolución.
Si el dolor por el estrechamiento del canal lumbar continúa, también puede tratarse con una de las soluciones que mejores resultados tiene: la infiltración selectiva de fármacos antiinflamatorios y analgésicos en el foco del dolor. Pero si esto no fuera suficiente, existen otras técnicas como la radiofrecuencia o la estimulación medular.
Si una vez aplicados estos tratamientos la condición de salud de Juan no mejora, tendríamos que pensar, entonces, en una cirugía.
La laminectomía lumbar es considerada como la cirugía más común para la estenosis del canal lumbar con una tasa de éxito de alrededor del 80%. Este procedimiento alivia la presión de los nervios y permite que las personas retomen su estilo de vida, ahora de forma más activa y sin dolor.
¿Es bueno andar para la estenosis lumbar?
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